中国妇女报全媒体记者 高亚菲
近日，有媒体报道广州一女子花4万多元上心理课后，出现精神异常。据其丈夫反映，自己的妻子交了数万元，参加所谓的心理“提升班”，18800元的“基础课”之后，还有23800元的“进阶课”。然而，在课堂上，“教练”竟安排学员们轮流接受众人辱骂，还要学员完成类似“拉人头”的“感召他人”任务，妻子为此出现了身心问题。
在报道中，女子上完“进阶课”第一周的课程后就性情大变，贷款50多万元买股票。后来，其个人情绪变得越发狂躁，会对亲人不停打骂。4月中旬，女子丈夫只能将其送去医院封闭治疗20多天，医生诊断为“精神障碍狂躁症”。该市民表示，已经报警，并向市场监督部门反映。相关市场监督部门表示，该投诉仍在侦办中，并会按照举报投诉的办理要求，核查处理并回复投诉人。当事公司却回应称“是误会”，类似“拉人头”的“感召”环节并非强制性。
据从事民间反传销的专业人士介绍，此类培训课程具有“精神传销”有害培训的典型特征，虽不一定符合“拉人头、层级返利”的传统传销定义，但其洗脑和精神控制手段与传销如出一辙。这类培训往往以心理学为幌子实施精神控制，其运作模式和社会危害性已引起国家相关部门重视。
沦为“心病”的心理咨询
深夜两点，李然（化名）再一次滑动手机，屏幕上“专业心理咨询，7天治愈焦虑”的广告让他心动，等转账2000元后，李然等来的是所谓“专家”发来的千篇一律的安慰话术，甚至还推荐高价保健品。李然这样的遭遇并非个例，近年来，心理健康问题公众日益关心，心理咨询需求市场日渐庞大。据统计，我国14亿人口中，预计有1.9亿人存在不同程度的精神或心理障碍，需要专业人员干预。然而，随着市场扩张，收费标准模糊、心理咨询师资质难定、机构鱼龙混杂等问题也逐渐显现，让寻求心理健康的人群陷入新的困境。
根据国家卫生健康委的数据统计，截至2021年年底，我国精神科医生数量达6.4万人，只占全国医师数量（428.7万人）的1.49%。随着我国社会的快速发展，大众对心理健康服务的需求也随之增大。但我国心理健康与精神卫生服务从业人员明显不足，难以满足日益增长的服务需求。
2017年，人力资源和社会保障部发布的《关于公布国家职业资格目录的通知》中，心理咨询师未被列入其中，正式宣告了该职业资格认证的取消，因为缺乏明确、统一的认证标准，市场需求量又大，如今，各个相关平台都在自主培养心理咨询师。由于缺乏有效统一监管，这导致心理健康服务质量参差不齐，道德失准、行业失范等现象屡见不鲜，加之一些线上心理咨询平台缺乏有效身份审核，导致大量“速成”心理咨询师的涌入，造成只管“收钱听故事”，无法为咨询者提供行之有效的专业意见的局面，甚至导致不少咨询者心理健康状况更加恶化的情况出现。
“很多心理咨询师极度不负责，譬如我前一个心理咨询师，哄骗我掏了48000元的年费，算下来比按小时收费还贵。而且，还以各种理由推脱敷衍不咨询，还不愿意退费，没半年就跑路了。”曾遭受所谓“专业”心理咨询师欺骗的田女士气愤地向中国妇女报全媒体记者诉说，自己正在搜集证据，准备用法律武器讨回公道。
如何辨别心理咨询、身心灵疗愈和“精神传销”
“公众需要对心理咨询、身心灵疗愈和‘精神传销’三者进行区别，如果某些组织一味强调发展下线、‘拉人头’获利制造信息茧房隔绝外界、神化导师，要求绝对服从、承诺包治百病或者快速成功，应对这些操作提高警惕。”北京大学第六医院临床心理中心心理治疗师秦梦文说。
“心理咨询强调以来访者为中心，在平等、协作的前提下，进行对话交流，尊重自我决策，其目标是促进个体心理健康的发展与完善。‘精神传销’则是以敛财和组织扩张满足私欲为目标，通过伪心理学的话术操控，在组织中制造等级压迫与控制，感召并洗脑学员，使学员对个人产生依赖与崇拜，最终导致财产损失及个人精神健康的崩溃。”秦梦文告诉记者。
“对于‘潜能开发’‘快速疗愈’这些说法也不能一刀切。有些课程确实具有其科学性，但不属于心理咨询的理论框架，也不按心理咨询的操作流程进行。”秦梦文打了个比方：心理咨询像是精准的医疗手术，主要解决特定心理问题，有严格的操作规范，潜能开发、身心灵疗愈更适合慢性压力者或追求内在平静者，寻求自我突破、追求更高成就的健康人群。
秦梦文表示，由于大众对于心理咨询服务的需求量巨大，2017年心理咨询师职业资格认证取消后，大量“速成咨询师”涌入市场，甚至有人伪造“ACI国际证书”等虚假资质来抢占市场，获取利益。在某些机构，为了迅速获利，部分咨询师故意延长咨询时长、推销高价课程，并虚假承诺疗效。
对于上述现象，“工商部门仅监管营业执照，卫健委不介入社会机构，行业协会缺乏约束力。此外，‘精神传销’活动多在私域线上社群进行，洗脑话术规避法律关键词，传统监管手段难以识别。”为了大众能获得更专业、更高效、更优质的心理服务，秦梦文表示，迫切需要加强心理健康服务专业机构和人员建设的规范管理。
如何找寻正规的医疗咨询机构或心理诊所？秦梦文给出几个判断方法。目前，能提供心理咨询服务的机构包括精神专科医院、综合医院心理科、高校及中小学心理咨询中心、心理咨询公司以及个人执业。首先，应了解心理咨询师是否有学历教育背景，比如，应用心理学大类、临床咨询方向的研究生。“这些咨询师起码受过系统专业的心理学理论及操作培训。”
其次，要看是否有资质证书。秦梦文表示，目前，市面上由国家级机构颁发的证书包括心理治疗师、心理咨询师证书两种，前者由国家卫生健康委颁发，是只针对医院的心理治疗师颁发的职称证书，后者由人社部颁发，是一种专业技能认证证书，但已于2017年取消发证。此外，还有由协会组织颁发的证书，包括中国心理协会、中国科学院心理所颁发的相关培训证书，以及中国心理协会认证的心理咨询师注册系统。
秦梦文还给出了一些关键但容易被忽略的专业性指标：一是心理咨询师的个案时长，咨询师的咨询时长可以判断出其临床经验是否丰富。二是确认咨询师的咨询流派。目前，国际和国内比较主流的咨询流派有精神动力疗法、认知行为疗法、人本存在主义疗法、家庭治疗等。“不能说一些小众的咨询流派不科学，但至少这四种主流流派经过长期大规模的发展与实践，其循证效果方面会获得更多的支持。”
此外，秦梦文建议应尽量选择按次收费，单次付费的心理咨询。一些机构推出预存套餐，最好询问是否可退款，并签订书面协议。要坚决拒绝天价服务和捆绑高价课程、拒绝和咨询师发展私人关系。
“一旦有机构承诺疗效，要警惕虚假承诺。正规心理咨询在签订的《知情同意书》中会明确说明疗效的不确定性，且心理咨询是按服务过程收费而非服务效果。”秦梦文提醒广大受众，在咨询初期需要和咨询师讨论确认其提供干预方案的理论依据，拒绝使用未经认证的设备及接受伪科学疗法。
对于不少人担心的咨询费用问题，秦梦文表示：“北京市所有医院的心理治疗收费标准由医保局和物价部门统一制定，医保可部分报销。学校提供的心理服务则针对本校师生，是无费用的。大家可以根据需求自行选择。”
落入“心理”陷阱该如何维权？
“心理咨询活动并不限于在医院发生，有别于心理疾病的治疗活动，应当视为当事人为追求心理健康而从事的一种正当的消费行为。”北京市京师律师事务所股权纠纷法律事务部主任王晓营表示，一些不法机构或个人打着心理疗愈的旗号，对外虚假宣传、对消费者进行洗脑，欺诈消费者，消费者可以依据消费者权益保护法、民法典依法维权。
王晓营建议，可以先选择向市场监督管理局投诉举报，如果无法解决，还可以向人民法院提起诉讼，要求解除服务合同并退费。
“如果一些非法机构谎称消费者有心理疾病需要预付疗程费、能力充值已经涉嫌了诈骗罪，消费者可以向公安机关报案维权。”王晓营提醒大众，当遭遇心理咨询方面的诈骗，应收集自己与涉嫌诈骗罪犯罪嫌疑人的微信聊天记录，对消费者进行洗脑的教材、银行转账记录、购买课程签订的合同等证据。
王晓营表示，在自媒体时代，很多人通过抖音账号、小红书等自媒体平台开设心理疗愈项目，进行直播牟利。但其并不具有心理咨询的专业背景和资质。有关部门应尽早出台行业规范和服务标准，对心理咨询机构的服务原则、基本要求、服务流程等做出明确规定，旨在提升服务质量和管理水平。
“国家也应向普通民众加大宣传，当遭遇心理疾病，优先选择公立医院的心理科进行治疗。心理培训行业应像课外培训一样，严加审核培训机构的经营范围、培训资质等，若发现涉嫌传销、诈骗等方面的投诉，更应该严格监管。”王晓营说。
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